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腎臓内科

 

診療内容

腎臓内科の診療内容は大きく分けて以下の3つになります。
1.腎機能低下や尿所見異常の精密検査
2.糸球体腎炎の治療
3.慢性腎臓病の長期管理

初診

「健康診断で尿所見の異常を指摘された」、「かかりつけ医で腎機能低下を指摘された」、などの問題に対して必要な検査を行い、問題解決と今後の方針の決定を行っていきます。健診で異常を指摘された、または精密検査を指示された方は健診結果もご持参ください。(以前の健診結果もお持ちであれば最近のものを何回分かお持ちください)
かかりつけ医がいらっしゃる方は診療情報提供書、お薬手帳をお持ち頂くと診療がスムーズです。

外来通院治療

専門医による外来診療を行っていきます。必要な検査を行うことで現在の状態を評価し、治療方針を決定します。内服薬や注射での治療に加え、日常生活での注意点や食事内容などについてもアドバイスさせて頂きます。また必要に応じて入院加療を行います。

かかりつけ医の先生方へ

当院ではかかりつけ医の先生方との連携を重視しております。尿所見・腎機能異常については以下の日本腎臓学会からの指針も参考に、早めにご紹介下さい。必要な検査を行った後に今後の治療方針、外来通院の必要性や頻度について検討させて頂きます。

高度の蛋白尿(尿蛋白/Cr比 0.5g/gCr以上、または尿タンパク2+以上)
蛋白尿と血尿がともに陽性(1+以上)
eGFR 50ml/分/1.73m2未満(40歳未満ではeGFR 60未満、腎機能の安定した70歳以上ではeGFR 40未満)
(CKD診療ガイド2012、日本腎臓学会編 より抜粋)

また、腎臓内科外来が2017年4月からは火・水・木の午前となりますのでご紹介頂く際はその日程での受診をご検討ください。よろしくお願いいたします。

メッセージ

腎臓内科での研修を考えている皆さんへ

腎臓内科では原発性糸球体腎炎、ネフローゼ症候群、慢性腎臓病(CKD)、末期腎不全、急性腎障害(AKI)などの腎臓内科医として重要な様々な疾患の診療を経験し、指導医のもと初期評価、鑑別診断のたてかた、より詳細な病態の評価を進めるための方法を学んでいくことができます。
さらに、すでに腎機能障害を持つ慢性腎臓病の方が他の疾患の治療目的で入院された場合、もしくは他科の疾患の治療中に腎機能障害が発生した場合などには入院主科と協力して管理・治療にあたります。
また透析室業務を通じて透析導入、維持透析患者の長期管理、透析患者の合併症の管理について多くの経験を得ることができます。
泌尿器科とも密接に連携しており、内シャント作成、腎生検、透析導入も泌尿器科と協力しながら行っております。こういった経験を通じて腎臓内科専門医・透析専門医となるために必要な研修を行っていきます。

近年は高齢化が進み、一人の患者さんが多くの疾患を合併しながら治療を受けていらっしゃる場合も多く、こういった複雑な症例に対応する実践的な力を身につけることを目標としています。内科の中でも特に他臓器を含めた全身を診る機会の多い科ではないかと思います。また慢性な経過をたどる患者さんも多いため、治療の技術だけでなく患者さんの日常生活にも配慮した姿勢も重要となります。
このため腎臓内科での研修は全身を診ることの出来る全人的な内科医を目指す先生にとって非常に良い経験になると思います。

一方で日々進歩を続ける医学の知識・治療法のcatch upにも努めており、定期的なクルズスや勉強会を行っており、効率よく腎疾患のエッセンスを学び、また最新の知識を身に着けていくことも重視しています。
さらに学会・研究会での発表なども積極的に行っていくことを推奨しています。

腎臓内科では診察・検査を通じて得た所見を細心の注意をはらいながら解釈し、治療を行っていきます。頭を使うこと、勉強することも多いですがその分治療がうまく行ったときの醍醐味もひときわ大きいものになります。こういった点にやり甲斐を感じる若い先生方をお待ちしております。

取り扱う主な疾患

腎臓疾患

腎臓疾患の診療は専門医が担当して行います。慢性糸球体腎炎,糖尿病性腎症,多発性嚢胞腎,ネフローゼ症候群,急性糸球体腎炎,急性腎不全、慢性腎不全など腎臓疾患全般について診療いたします。透析室では泌尿器科のスタッフと協力して透析療法を担当しています.

診療実績

当院では2009年8月まで腎臓内科は標榜せず,腎臓疾患は内科の一部として診療しておりました.したがって,腎臓内科の正確な統計が残っておらず,参考のためにおおよその数字を記載しました.

2004年4月〜2005年3月

診療内容 件数
外来 300
年間新患数 120
入院 150
平均在院日数 30
 

スタッフ紹介

医師名・役職 卒業年・
卒業大学
専門医等 専門分野・その他
oose20161130
おおせ たかもと
大瀬 貴元
部長
1996(H8)年
東京大学卒
日本内科学会総合内科専門医・指導医
日本腎臓学会腎臓専門医・指導医
日本透析医学会透析専門医
日本医師会認定産業医
日本医師会健康スポーツ医
元宮内庁侍従職侍医
Fellow of the American Society of Nephrology
「臨床研修指導医養成ワークショップ」修了
内科
腎臓内科
血液透析、血液浄化療法
うちだ りさ
内田 梨沙
医師
2007(H19)年
千葉大学卒
日本内科学会第5総合内科専門医
日本腎臓学会腎臓専門医
日本透析医学会透析専門医
日本医師会認定産業医
内科
腎臓内科
血液透析
血液浄化療法
まつなが のりこ
松永 典子
医師
2016(H28)年
千葉大学卒
内科
腎臓内科
よしかわ たかひろ
吉川 隆広
医師
2016(H28)年
熊本大学卒
内科
腎臓内科
のだ りゅうのすけ
野田 竜之介
医師
2016(H28)年
筑波大学卒
 内科
腎臓内科
ごん きよん
權 杞映
医師
2017(H29)年
千葉大学卒
内科
腎臓内科
たにぐち しげお
谷口 茂夫
1980(S55)年
東京大学卒
日本内科学会総合内科専門医
日本腎臓学会腎臓専門医・指導医
日本プライマリ・ケア連合学会認定医・指導医
内科
腎臓内科

外来担当医

午前 大瀬貴元 大瀬貴元 大瀬貴元
午後 予約診療 吉川隆広  谷口茂夫  内田梨沙
予約制です

電話予約:TEL 03−3269−8180(外来予約センター)
予約時間:平日8:30~17:00

2019/08/01更新


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